20201230：武邑县卫生健康局2019年工作总结及2020年工作计划

2019年，我局在县委、县政府领导的精心指导下，紧扣“健康武邑”建设这一主线，以落实卫生健康惠民政策为抓手，以深化医药卫生体制改革为契机，锐意改革创新，狠抓工作落实，行业作风和服务能力建设不断加强，健康扶贫、医联体建设、乡村一体化等卫生健康重点工作有序推进。现将工作开展情况总结如下。

一、2019年工作完成情况。

（一）中医院项目建设情况。武邑县中医医院搬迁项目2019年建设工程分为两大部分，一是门诊综合楼附属工程均已进场，目前正在施工阶段，门诊楼一层装修已完成。2020年门诊楼主要建设内容为手术室和九层办公区装修，4月前可全部装修完，五一前可搬迁使用。二是医技综合楼2019年5月开始动工，目前主体施工已封顶，二次结构以施工至四层，2020年9月份包括装修可整体完工。

（二）探索创新，扎实推进医改工作纵深发展。

1、扎实推进县域“医联体”建设。远程医疗体系的建设，是促进医疗资源下沉，提升基础医疗服务水平，为百姓提供便捷、高效的医疗服务，缓解群众“看病难、看病贵”的便捷之路。2019年，我局将“医联体”建设列为重点工作，多次召开会议，进行研究部署，制定了《武邑县医疗联合体建设方案》；确定了以县医院为牵头医院，与乡镇卫生院构建紧密型医联体，组建人、财、物统一管理的运行体制。研究成立了“医联体管理委员会”，在县医院规划建立检验、心电、病理、影像等资源共享中心以及人力资源、质控、财务等管理中心，统一内部管理制度和质控标准，从而促进优质资源下沉，逐步实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制。建设医联体，医保方式改革与人事薪酬制度改革是医改工作中的核心，我局正在积极探索推行医保基金“总额管理、结余奖励、合理超支分担”机制和“县招县管乡用”的人才柔性流动机制，从而彻底解决“看病难、看病贵”问题，实现“小病不出村、中病不出乡、大病不出县”。

2、着力构建“远程医疗”服务体系。根据上级有关要求，我县正在组织实施远程医疗体系建设项目，以县医院为中枢，上联省、市三甲医院，下接乡、村医疗卫生机构，最终融入“省一市一县一乡一村”五级联动体系。一是在武邑县医院规划建设远程会诊中心、远程影像中心、远程心电中心、远程超声中心、远程检验中心、远程教育中心和远程会诊数据中心；县医院向数据中心开放对接HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统，实现医疗数据互联互通。县医院远程会诊中心连接省二院、省三院、省四院的远程会诊中心，享受上级医疗机构提供的远程医疗服务。二是在中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院等医疗单位建设远程门诊，并将放射DR（CR）检查室、心电图室、超声室、检验室等诊疗数据上传到县医院。三是将全县50个中心村卫生室的心电数据直连到县医院远程心电中心。通过远程建设，建立“基层检查，县医院诊断”诊疗模式，实现县域内检查检验结果、会诊结果互认，影像资料共享。通过连接省级医院，让武邑人民在家门口即可享受省级医院的诊疗服务。截至目前为止，远程诊疗设备现已安装完毕，正在试运营阶段。同时，此项目还取得了省二院和哈励逊国际和平医院的大力支持，为我县进行远程医疗服务。

3、实施“乡村一体化”建设。2019年，我局在县委、县政府的指导下，通过创新方法破解难题，通过落实政策规范发展，有效推动了乡村一体化工作的全面开展。一是科学、合理规划和设置村卫生室。我县以乡镇为单位，按照原则上每个行政村设置1所村卫生室，乡镇卫生院所在地不再设置村卫生室，人口在500人以下且步行不超过15分钟的相邻行政村，原则上可联合设置1所村卫生室的要求，重新对村卫生室进行规划布局。目前全县共设置村卫生室255所（500人以上的行政村全部设置了卫生室），新建、改建、扩建卫生室22所。二是解决村医“空白点”问题。2019年，我局通过采取招聘大学生村医、实施村医免费定向培养、开展村医“空白点”定向招录等多种举措，解决人员短缺问题。目前村医“空白点”定向招录的43名村医已签订劳动合同，正式上岗。通过上述做法，武邑县255所村卫生室从业村医309人，其中执业（助理）以上78人、乡村全科助理医师27人、乡村医生204人。实现了每千人口配备一名乡村医生，真正消除了村医“空白点”，解决了村卫生室人员短缺问题。三是彻底解决村医工资待遇问题。我局把解决村医工资待遇问题作为乡村一体化工作的关键一环。在落实基本收入的基础上每年财政支持190余万元，保障了工作顺利。

（三）精准发力，健康扶贫工作稳步推进。

1、落实医保政策，减轻就医负担。完善城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、商业补充保险等制度衔接机制。全面落实基本医保、商业补充保险个人缴费政府补贴政策，确保贫困人口城乡居民基本医保、商业补充保险全覆盖。落实贫困人口在县域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务，截止到11月底，6408人次享受县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”和“四重保障一站式”即时结算服务。1912人次享受商业保险政策，共计报销医药费82.42万元；贫困人口住院实际医疗费用报销比例达到90%。贫困人口住院实际医疗费用报销比例达到90%。